标签:保险合同范本,保险合同样本,保险合同范文,
投保申请书(安装工程),http://www.2xuewang.com
明 细 表
━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
投保人姓名和地址 │ 被保险人姓名、地址及其在本工程中的身份
───────────────┼────────────────────
│
───────────────┤
建筑工程名称和地点 │
───────────────┤
│
───────────────┴────────────────────
物质损失
────────────────────────┬──────┬────
保险项目 │ 保险金额 │ 免赔额
────────────────────────┼──────┼────
1.安装项目 │ │
(1) │ │
(2) │ │
(3) │ │
(4) │ │
(必要时附清单列明) │ │
(5)运费、关税 │ │
(6)安装费 │ │
2.土木建筑工程项目 │ │
3.场地清理费 │ │
4.所有人或承包人在工地上的其他财产(列明名称)│ │
────────────────────────┴──────┴────
物质损失总保险金额
────────────────────────────────────
特种危险赔偿限额
────────────────────────┬──────┬────
危险种类 │ 赔偿限额 │ 免赔额
────────────────────────┼──────┼────
地震、海啸 │ │
────────────────────────┼──────┼────
洪水、暴雨、风雨 │ │
────────────────────────┴──────┴────
第三者责任
────────────────────────┬──────┬────
保险项目 │赔偿限额☆ │免赔额
────────────────────────┼──────┼────
1.人身伤亡 │ │
每 人 │ │
总 额 │ │
2.财产损失 │ │
────────────────────────┼──────┼────
总赔偿限额 │ │
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┷━━━━━━┷━━━━
注:每次事故引起的损失的赔偿限额
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
保险期限
───────────────┬────────────────────
安装期限:包括试车考核期 天 │加保的保证期限
自 年 月 日起 │ 自 年 月 日起
至 年 月 日止 │ 至 年 月 日止
───────────────┴────────────────────
保险费总额
────────────────────────────────────
附加条款及/或批文
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
投保申请书日期:___年___月___日 _____保险公司
保险单签发日期:___年___月___日
上一页 [1] [2]
,投保申请书(安装工程)