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|介| 住 所 | |(通讯地址) | |
|方| 电话 | | 电挂 | |
| | 开户银行 | |
| | 帐号 | |邮政编码 | |
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印花税票粘贴处
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|登记机关审查登记栏: |
| 技术合同登记机关(专用章) |
| 经办人: (签章)19 年 月 日 |
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