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栋号：
填表时间：年月日
业户姓名工作单位联系电话备注
验收
项目验收项目验收
项目验收项目
顶棚墙面地面门门锁窗天线插座照明灯开关插座防盗窗花备注前阳台后阳台
客厅天棚
餐厅外墙面
卧1地面
卧2地漏
卧3防盗网
卧4照明灯
厨房排水管
卫生间晾衣钩
验收
项目地漏排水管给水管给水
闸阀洗涤盒洗涤
龙头厕所坐便坐便
水箱花洒水龙头煤气管道煤气
阀门煤气表
(底数)水表
(度数)电表
(底数)
厨房
卫生间
室内配点箱空气开关门铃电子对讲器
管理处意见：

楼管员签字：
业户验收意见：

业户签字：

注：1、以上项目合格的打“√”不合格用文字简要说明交回此表时间：年月日
2、此表必须在领钥匙之日起3天之内交回管理处否则后果自负
3、代表业主（住户）验房或代表单位集体验房的验收人必须在“备注栏”内填上验房代表姓名、联系电话
，大小：6.66 MB