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吊篮脚手架验收记录（手动与电动）
安3-6-10
工程名称：××××××花苑单位名称：×××××××公司
序号验收项目验收要求检验结果
1软件资料方案审批手续齐全设计计算内容齐全、具体、能指导施工方案设计符合JG/T5032-93高处作业吊篮规定、厂家生产的产品、合格证、许可证使用说明书等齐全方案已审批内容齐全符合规定要求厂家的产品合格证、生产许可证、使用说明书齐全
2制作组装挑梁与建筑物锚固牢靠应采用纵向水平杆将挑梁连成整体配重质量符合设计要求并有可靠措施挑梁应设置抗倾覆措施吊篮长、宽符合设计要求挑梁与建筑物锚固牢靠并连成整体制作组装符合设计要求
3安全装置升降机安全锁、手扳葫芦保险卡齐全有效吊篮应设专用保险绳吊钩保险有效钢丝绳符合使用要求漏电保护器灵敏靠吊篮脚手架的安全保险及漏电保护装置齐全有效、灵敏可靠
4脚手板脚手板满铺板的厚度50mm以上采用钢板应是防滑的花纹钢板无锈蚀已满铺50㎜厚木板并绑扎牢固
5防护双道栏杆高1.2m及踢脚板靠建筑物栏杆不低于0.8m外侧用密目网封闭单片吊篮两端要封头处理多层作业应设防护顶板厚度50mm已设双道防护栏杆1.2m并用密目网密封同时已设置18㎝高踢脚板
6空载试验升降运行平稳过程中无碰擦、安全装置灵敏可靠升降运行平稳安全装置灵敏可靠
验收意见：该吊篮脚手架生产许可证、产品合格证、使用说明书齐全制作安装符合JG/T5032-93规定要求安全防护装置齐全有效空载试验平稳经验收合格同意使用
验收人员：×××、×××、×××注：1.验收栏目内有数据的必须在验收栏内填写实测的数据无数据用文字说明
2.此验收表只能作一次使用分阶段验收合格后挂牌每次验收合格后挂一次牌验收合格牌必须有编号并注明验收日期
3.脚手架在使用过程中必须要有定期的检查、保养制度
验收数量4只验收日期20xx年3月28日监理负责人×××专业单位技术负责人×××
使用高度26m合格牌编号NO：01-04组装负责人×××总包单位技术负责人×××
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